纸短情长：异基因造血干细胞移植后急性白血病患者的感谢信
近日，一位来自朔州市的21岁女孩带着自己的母亲和弟弟来到北京大学第一医院太原医院血液科病房，专程送来了锦旗和感谢信。一家人脸上洋溢着幸福的笑容。该患者为急性白血病异基因造血干细胞移植术后3年半，疾病稳定，生活质量良好，这也基本意味着患者获得了根治。
在2020年时，这位正当18岁花季的急性B淋巴细胞白血病患者因疾病复发还被疾病折磨着，CD19 CART治疗后再次完全缓解，但急需要进行异基因造血干细胞移植。在某省级医院被告知其配型全相合的7岁的弟弟年龄太小不能做供者，需要行单倍体异基因造血干细胞移植，意味着移植风险更大、费用更高。2020年8月家属通过打听，得知太原市中心医院血液内科郭志萍主任为北京大学血液病研究所黄晓军院士的博士后，随后义无反顾地选择过来进行异基因造血干细胞移植。
郭志萍主任评估病情后患者有移植适应症、移植时机也适宜，但对于供者的选择上，决定使用其全相合的同胞弟弟，其胞弟年龄虽小，但身高体重都比常人要高，男性儿童供者的优势显然大于单倍体的父母和妹妹。之后选择了非去T方案进行移植预处理。患者在移植后1年内虽经历了急性移植物抗宿主病和出血性膀胱炎、肠道真菌感染等并发症，但经过治疗都获得完全缓解。1年后评估病情，其微小残留病灶转为阳性，虽经干扰素和供者淋巴细胞回输，疾病仍然全面复发。之后对于复发后的白血病细胞进行全面分析，二代测序结果提示为ph-like 急性B淋巴细胞白血病，给予供者CD19 CAR-T治疗后获得MRD阳性的完全缓解，给予三代酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗后疾病控制良好、微小残留病灶转为阴性。目前患者为异基因造血干细胞移植术后三年半，病情稳定。
北京大学第一医院太原医院院血液科为山西省内唯一的欧洲血液与骨髓移植协会（EBMT）成员单位。造血干细胞移植移植病房包含最先进的百级无菌层流病房5间和百级层流床6张。移植后单间病房8张并配备空气消毒机。
北京大学第一医院血液科欧晋平主任医师协同北京大学第一医院太原医院血液科郭志萍博士后和张轶群博士后组成了异基因造血干细胞移植核心组成员，为山西省最顶级的造血干细胞移植专家团队。目前异基因造血干细胞移植工作硕果累累，不仅达到了国家区域医疗中心建设异基因造血干细胞“不出省”的目标，还吸引了省外慕名而来的患者。
专家简介
欧晋平
北京大学第一医院血液科主任医师、医学博士、研究生导师，中国医师协会北京血液分会委员、中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会委员、中国骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性肿瘤工作组专家委员会委员、中国医药教育协会淋巴瘤分会委员、北京抗癌协会早癌筛查专委会淋巴血液肿瘤学组委员、北京医学会医疗鉴定专家、多家中华医学会杂志审稿专家。
擅长：多发性骨髓瘤、系统性轻链型淀粉样变性、POEMS综合征等浆细胞疾病诊疗和自体造血干细胞移植治疗；急性白血病、骨髓增生异常肿瘤和再生障碍性贫血及异基因造血干细胞移植；淋巴瘤、噬血细胞综合征的诊疗；各种疑难病例的诊治以及包括T大颗粒淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、纯红再障等罕见病的诊治。
郭志萍
北京大学第一医院太原医院血液科主任、医学博士，副主任医师，硕士生导师，于2015年—2017年在北京大学血液病研究所做博士后（导师：黄晓军院士）、EBMT（欧洲血液与骨髓移植协会）会员、山西省医学会第八届血液病学专业委员会委员、山西省医学会第一届罕见病专业委员会委员、山西省老年医学学会血液分会常委、Molecular Medicine Reports, International Journal of Molecular Medicines, Experimental and Therapeutic Medicine 和Oncology letters杂志审稿专家，第一作者发表论文十余篇，其中SCI论文7篇（累计影响因子19.138）。
擅长：异基因造血干细胞移植；急性白血病和骨髓增生异常肿瘤的分层诊疗。出血性疾病包括原发免疫性血小板减少症、遗传性和获得性血友病、血管性血友病、血栓性血小板减少性紫癜等的诊治。
张轶群
北京大学第一医院太原医院血液科副主任医师、医学博士（师从中国医学科学院血液病研究所王建祥所长），2018年—2023年期间在美国布朗大学做博士后研究（导师：Wafik El-Deiry）拥有美国执业医师资格，Cancers, Dignostics, International Journal of Molecular Sciences, American Journal of Cancer Research 和 Biomedicines杂志审稿专家，在Neoplasia, Frontiers in Pharmacology, American Journal of Cancer Research, Leukemia Research, Biochemical Society Transactions等杂志发表高影响因子SCI论文。
擅长：异基因造血干细胞移植；急性白血病、骨髓增生异常肿瘤等恶性血液病的诊治；再生障碍性贫血和阵发性血红蛋白尿的诊疗；骨髓增殖性肿瘤包括原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症的诊治。
图文：血液内科
校稿：宣传部 邵蕊菁
责编：宣传部 杨宇卓