“辐射”是指能量以波或粒子的形式在空间传播的现象，广泛存在于自然和人工环境中。

辐射是双刃剑，合理利用可造福人类（如医疗、能源），但需严格防护以避免危害。公众应科学认知风险，避免不必要的恐慌（如微量环境辐射），同时重视防护高剂量暴露场景。

问

一、什么是辐射？

答

辐射可以简单地描述为在空间中移动的能量。它可以有多种形式，包括可见光、X射线、伽马射线、微波和无线电波。

问

二、辐射来自哪里？

答

辐射无处不在。目前，电离辐射的两个主要来源是天然本底辐射和医学暴露（CT扫描和X射线）。天然本底辐射来自太阳（宇宙辐射）、地球（主要是氡气）和人体内的天然放射性物质。自然本底辐射暴露平均占3.1mSv/年，具体情况因居住的地方而异。

问

三、什么是X射线？

答

X射线是一种波长范围在0.01纳米到10纳米之间（对应频率范围30PHz到30EHz）的电磁辐射形式。X射线最初用于医学成像诊断学。

问

四、X线检查如何增加患癌症的风险？

答

当X射线或任何电离辐射穿过身体，它们导致DNA的损伤。DNA损伤有三种形式：

1.细胞死亡：仅在非常高的剂量下发生。

2.细胞自我修复：最常见的结果。

3.细胞会通过错误进行自我修复：罕见。

DNA修复不完全很少见，会导致细胞发生癌变。这通常需要在辐射暴露后几十年的时间才能检测到癌症。

问

五、放疗是用来治疗癌症的吗？

答

放射治疗某些癌症非常成功。整个放射肿瘤学都致力于这种研究实践。放射治疗的剂量远高于医学成像的剂量。高剂量辐射导致细胞死亡，特别是细胞增值活跃的细胞，包括癌细胞、毛细胞和胃肠道内壁细胞等。

问

六、如果我患有癌症，医学影像学检

查的辐射会加重病情吗？

答

不会。低剂量辐射医学影像学检查不会影响已知的癌症。事实上，高剂量辐射用于治疗癌症，低剂量暴露只会增加未来几十年内罹患新癌症的风险。

问

七、为什么患癌症的平均风险如此之高？

答

无论辐射暴露如何，女性浸润性癌发生几率约为37.5%，男性为44.9%。这些统计数据是人群组中的平均概率值，并不能预测你是否会确定发生。这种判断未考虑个人风险因素，包括生活方式（吸烟、饮食、运动等）、家族史（遗传学）或放疗暴露。事实上大多数癌症发生在晚年，每个人平均寿命中，死于癌症的风险为25%。

问

八、为什么在计算癌症风险时年龄

和性别很重要？

答

儿童患者患癌症的风险最大，因为辐射暴露有两种理论，一、快速增值分裂的或代谢旺盛中的细胞受到电离辐射损伤的风险更大。其次，儿童的寿命很长。因此与成年暴露者相比，儿童一生中罹患的癌症的几率更高。考虑到这一点，大多数医疗机构都会使用较低剂量和在儿童摄影时屏蔽敏感器官。

一般来说，暴露于相同的剂量辐射时，女性患癌症的风险比男性略高。这是基于日本原子弹爆炸幸存者及其子代的流行病学调查数据。在核事故时，男性和女性患癌症的平均风险也不相同。

问

九、如果我怀孕了，对胎儿有什么风险？

答

目前对母体受照后对胎儿风险危害并没有得到科学实验的证实但基于辐射防护的观点，仍然应认真地对待和剂量评估。我们知道，儿童比成人对电离辐射更敏感，如果您有可能怀孕或备孕，您必须告知您的接诊医生，并采取必要的防护措施。或者采用其他的影像学检查方法，例如MRI和超声。

问

十、如果X光检查会增加我患癌症的

风险，为什么我还进行乳腺X光检查

来筛查乳腺癌？

答

乳腺X射线筛查乳腺癌已被证明可将乳腺癌死亡率降低约30%。简而言之，使用乳房X光检查能及早发现乳腺癌可以挽救生命。因此，我国的标准建议40 岁以上的女性应每年进行一次乳房 X 光检查。乳房X光检查本身患癌症的风险可以忽略不计。女性乳腺X线摄影检查是诊断乳腺癌的黄金标准。

问

十一、MRI或超声波会导致癌症吗？

答

MRI使用强磁场来获得影像图像，这些图像与患癌症的风险增加无关。超声波用声波生成图像。MRI或超声检查不会产生电离辐射，因此不会导致癌症。

问

十二、医疗辐射的电离辐射暴露风险

与本底辐射相比如何？

答

目前全球天然本底辐射暴露平均月3.1mSv/年，具体情况因您居住的地方而异。在美国，普通人每年平均从医疗辐射（主要是 CT 扫描）产生的照射剂量约为3.0mSv。目前美国平均总辐射暴露量（所有来源）为6.2mSv/年，与20 年前比（3.6mSv/年）有所增加，这是因为20年前CT扫描不太常见。当前一次胸部CT 照射的平均有效剂量约为7mSv，胸部X射线为0.1mSv。

问

十三、航空旅行受到的辐射辐射剂量

有多大？

答

乘客一次7小时的飞机航班旅程，暴露剂量约为0.02mSv，这是标准胸部X光片曝光量（0.1mSv）的1/5。目前来说国内航空公司飞行员每年受照剂量，与脑部CT的剂量大致相当。

问

十四、如何保护自己免受辐射照射？

答

在大多数情况下，天然辐射是不可避免的。因此最主要的是应限制来自医疗的辐射暴露，请务必与您的医生了解您的检查成像类型。使用个人防护用品（如铅衣、铅围裙等）是一种有效且简单的减少受照剂量的方式。通常来说当执业医师认为对一个个体来说X射线影像检查中潜在的健康益处几乎总是大于辐射暴露带的危害，患者有需要影像检查的医学指征，那么应毫不犹豫地进行检查。

问

十五、政府是否对辐射暴露进行监管？

答

是的。放射工作人员（放射技师、放射科医生等）可以接触到的辐射量是有剂量限值的。并遵循ALARA原则（合理有效尽量低）。放射工作人员的全身剂量限制为最大不超过50mSv/年（≈7次胸部CT），目前大多数放射工作人员平均剂量约在0.5-5mSv/年之间。怀孕的放射工作人在怀孕期间的受照剂量限制在5 mSv/年（≈7次腹部X光检查）。工作人员通过使佩戴的个人剂量计进行剂量监测。

问

十六、机场安检全身扫描仪使用多少

辐射？

答

机场有两种类型的全身安检扫描仪，它们与行李扫描仪有很大不同。毫米波扫描仪使用不产生电离的无线电波（即不会诱发癌症）。反向散射波扫描仪使用非常弱的X射线，每次扫描的剂量小于 0.0001 mSv。一般而言80次机场安检扫描等于1天的天然本底辐射200次机场安检扫描等于7小时飞行的辐射剂量，1000次机场安检扫描等于1次胸部X光检查

问

十七、乳腺X光检查会导致甲状腺癌

增加吗？

答

甲状腺位于颈部，确实会从乳房X光检查中获得散射辐射，但剂量非常小，相当于大约30分钟的天然本底辐射。常规乳房X光检查患甲状腺癌的额外风险约为1.58 亿分之一。例如，对于从40岁到80岁每年进行一次乳腺X光检查的女性，患甲状腺癌的额外风险为 1700万分之一。

问

十八、手机会致癌吗？

答

目前的科学研究文献未能证明手机使用与脑癌之间存在一致的联系。手机会发射射频能量，这是一种非电离辐射，与X射线和CT扫描中使用的电离辐射不同。迄今为止最大的长期使用手机的研究（对讲机研究）发现，使用手机实际上降低了患脑瘤的风险。在这项研究的一小部分中，患有脑瘤的参与者报告说他们在手机上花费的时间更长，但其他审查电话记录的研究显示没有差异。大多数媒体报道是由于国际癌症研究机构（IARC）最近将射频能量归类为“可能致癌物质”。尽管在过去30年中，手机使用呈指数级增长，但患脑瘤的风险几乎没有增加。

问

十九、牙科 X 光片危险吗？

答

牙科X光检查是进行的最低辐射剂量研究之一。包括4个咬合翼的常规检查约为0.005 mSv/次，不到一天的天然本底辐射。这也与短途飞机飞行（1~2 小时）的辐射暴露量大致相同。目前牙科检查中使用大领铅橡胶颈套的屏蔽也很常见，这使得牙科摄影潜在风险更低。

问

二十、减少医疗辐射暴露的方法

答

1. 避免不必要的检查

如果您和您的医生觉得真的不需要放射检查，那么请不要接受检查。

2. 与您的医生讨论替代方案

在某些情况下，使用不产生电离辐射的成像方式如超声或 MRI 等方法代替放射成像方法。

3.避免不必要的重复检查

如果您最近在一家医院进行了 CT 扫描或 X 光检查，并且您搬家了，您应该要求将这些检查图片进行数字保存，以便带到新的医院或医生。这样避免了重复曝光。

来源：陕西卫生健康执法监督