赣南首例！赣医大一附院血液内科成功开展儿童异基因造血干细胞移植
4月2日上午，在赣医大一附院黄金院区血液内科，5岁的东东在妈妈陪伴下走出造血干细胞移植中心，这是赣医大一附院首例儿童异基因造血干细胞移植成功出仓，也是赣南地区首例成功开展的儿童异基因造血干细胞移植，这是该院在继赣南首次开展成人异基因造血干细胞移植（半相合、全相合）后又一新的诊疗技术，对于医院乃至赣南地区来说具有重大意义。
2023年底，5岁的东东因为反复牙龈出血，在赣医大一附院诊断为再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，患者因造血衰竭，三系减少，而出现反复感染、贫血、出血倾向等症状，严重时可危及生命。目前，造血干细胞移植术是根治再生障碍性贫血的唯一手段。
经过多方比较和慎重的选择，东东的家人还是决定在赣医大一附院血液内科为东东进行骨髓移植。
移植前会有非常大剂量的化疗及免疫抑制剂治疗的过程，而此次接受造血干细胞移植的患者东东仅有5岁，面对这样的患儿，既要保证预处理的效果，又要将药物的不良反应降低到最小，因此所有用药必须仔细斟酌。此外，患儿年幼又无法清晣表达自己的感受，因此就需要医护人员严密观察患儿的各项指标，一旦发现病情变化，必须及时进行处理。移植前，赣医大一附院副院长、血液科学科带头人陈懿建教授带领血液科移植团队的核心成员就东东的移植方案反复斟酌讨论，并最终确定了治疗方案以及应急预案。
3月12日，东东在移植仓内开始进行预处理。其间，东东出现了呕吐、发热、口腔出血等症状，但在医护团队的精心护理下，他都顺利一一闯过。3月20日，东东开始回输其姐姐的造血干细胞。为了避免回输过程可能发生的过敏、溶血、发热等危急情况，移植团队根据东东具体情况，制定了回输过程的用药方案。“看着一滴滴造血的‘种子’顺利输入东东体内，我们既激动又期待。”东东的妈妈说道。
经过“漫长”的等待，“种子”开始发芽，4月1日，血常规显示东东的白细胞、血小板均已植入，姐姐的造血干细胞在弟弟体内稳定植活，这也意味着东东可以顺利出仓了。
“对于医患双方来说，这是一场建立在相互信任基础上的合作。为了移植的顺利进行，前期医院做了充分的准备，讨论制定移植方案、护理方案及相关紧急预案。虽然小朋友移植成功了，但后期仍有很长一段的“抗排”路要走，需要注意护理，避免感染，我们移植团队的医护人员将一直陪着他们走在健康路上。此次儿童异基因造血干细胞移植的成功，标志着我院在儿童造血干细胞移植方面又取得了一个新的突破，填补了赣南地区儿童异基因造血干细胞移植术的空白，今后赣医大一附院血液内科必将迎接更多的挑战，通过努力，更好地造福于赣南各类血液病患者。”陈懿建教授表示。
近年来，赣医大一附院血液内科在陈懿建教授的带领下锐意进取，不断开展新技术新疗法，医疗技术实现了质的飞跃。目前，该科拥有一支造血干细胞移植技术过硬的移植医护队伍，对造血干细胞动员、采集、冻存以及移植相关并发症的管理具有丰富的经验，已成功开展非亲缘异基因造血干细胞移植、单倍体异基因造血干细胞移植、同胞全合异基因造血干细胞移植、自体造血干细胞移植、HLA不相合骨髓微移植、脐带血造血干细胞移植、CAR-T细胞治疗、肠道粪菌移植、外周造血干细胞采集、血细胞单采、血浆置换、强化免疫治疗、精准靶向治疗等国内外新技术，也即将开展基因编辑治疗重型地中海贫血治疗技术，为血液病患者长期高质量生存创造了更多机会，获得了赣南及周边地区血液病患者的高度赞誉。（辛柳燕、林传明）