原标题：【新闻快递】神经外二科：脑动脉瘤二次破裂，卒中团队成功施救显实力

生命至上，勇于担当。2023年7月28日20点30分，63岁的居民盛伟（化名）在家中突然出现剧烈头痛，家属立即拨打120将其送入新疆医科大学第四附属医院（自治区中医医院）进行救治。入院后行头颅CT提示蛛网膜下腔出血，神经外二科张信医师立即前往急诊科，结合头颅CT考虑脑动脉瘤破裂可能性大，拟进一步行头颅CT血管成像检查，但患者检查时突发意识不清，复查头颅CT提示脑出血量明显增多，考虑动脉瘤二次破裂，异常凶险，若不及时救治，死亡率极高。

为尽快恢复患者健康，需急诊行手术治疗，经沟通，患者家属同意行手术。梁文宝主任带领科室张信、芦晨宇医师，在介入治疗室、手术麻醉科的配合下，为患者行“脑血管造影”，明确病灶为前交通动脉瘤，梁文宝主任凭借丰富的经验和娴熟的技术，顺利将动脉瘤栓塞。术后第二天，患者意识清醒，四肢活动、言语正常，治疗好转后出院。

术后7个月患者来我院复诊，复查脑血管造影提示动脉瘤治愈，患者未遗留后遗症。

颅内动脉瘤又称脑动脉瘤，是指由于先天发育不良、动脉硬化、感染、创伤等原因导致局部血管异常改变而产生的脑血管瘤样突起，其发病率居脑血管意外病人中第三位。对于瘤体无破裂或瘤体体积较小的患者，通常可无症状，若瘤体破裂或压迫周围组织可导致脑出血、脑缺血及脑动脉痉挛，进而产生头痛、颈强直、麻痹、意识模糊、昏迷等表现，严重者可有生命危险。据统计，动脉瘤第一次破裂后，死亡率高达30～40%，其中半数在发病后48小时内死亡，存活的病例，1/3可发生再次出血，死亡率高达90%以上。

梁文宝主任带领的神经外二科介入治疗团队积极开展脑血管介入治疗，包括急性缺血性脑卒中静脉溶栓和急诊血管内治疗（动脉溶栓、机械取栓、球囊扩张术），颅内动脉瘤介入栓塞术、头颈部血管支架成形术、脑静脉系统血管支架成形术、颅内动脉慢性闭塞再通术、脊髓血管内介入术、颅内动脉瘤血管内治疗、颅内动静脉畸形血管内治疗等，均取得良好的疗效，患者预后满意。

【专家简介】

姓名：梁文宝

科室：神经外二科

职务：科主任

职称：副主任医师，硕士研究生导师

专业擅长：医学博士，2014年率先在疆内成功开展急性脑梗死机械取栓术，2019年率先在西北五省开展椎动脉狭窄药物球囊扩张成形术。现每年独立完成脑供血动脉支架植入术、急性脑梗死支架取栓术、颅内动脉瘤介入栓塞术以及颅内外动脉慢性闭塞再通术、椎动脉狭窄药物球囊扩张术三百余例。疆内第二位获得血流导向装置Pipeline带教导师。带领团队成功通过国家高级卒中中心评审。牵头北疆20家医院成立北疆卒中专科联盟。

门诊时间：周二、周四下午、周五上午（门诊楼三楼脑病科1号诊室）

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来源：脑外二科 梁文宝 张信

编辑：马莹 马倩

审核：孙强

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