医院供图

540°可旋转操作臂、“毫米级”操作精度、放大10—15倍的3D高清视野……在精准医疗浪潮中，手术机器人改变了外科手术的传统模式，在操作难度较大的肿瘤外科领域，手术机器人也为肿瘤患者带来创伤更小、恢复更快的微创治疗方案。记者获悉，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）已累计完成机器人手术超过2000例，覆盖肺癌、食管癌、结直肠癌等高难度术式。

肿瘤外科手术，机器人大展拳脚

在华东六省一市肿瘤专科医院中，江苏省肿瘤医院最早引进了达·芬奇机器人。医院的第一台手术，“试飞员”是该院胸外科副主任李明主任医师。

李明还记得，第一位患者是一位50岁出头的肺癌患者，肿瘤足有7厘米，要做肺叶的切除，术中还要做淋巴结清扫。接受达·芬奇手术后1天，患者就可以下床走路，恢复得特别快，至今仍然保持了很好的生活质量。

胸外科做肺叶、肺段、食管癌的切除，泌尿外科做前列腺、肾脏的部分切除，妇瘤科做盆底手术等等，都可以用上机器人。该院普外科科主任李刚告诉记者，以胃外科为例，腔镜下可以开展的手术，机器人已经做了个遍。

挑战极限，助力多科患者重获新生

今年3月份，泌尿外科接诊了一位75岁的老年患者，右肾肿瘤有6厘米×5厘米，占据了肾脏一半。普外科副主任、泌尿外科徐子程主任医师告诉记者，老爷子有很多基础疾病，肿瘤很大，位置不好，手术切除容易损伤输尿管和血管，咨询了很多家医院，都表示只能将右肾完整切除。但有了手术机器人这个帮手，徐子程将肿瘤沿着包膜界限一点点剥离，既切除了肿瘤，又保留了其他肾单位，患者4天就出了院。

在头颈外科，机器人手术已经做了100多例，最小的患者17岁，最大的患者82岁。该科张园主任医师告诉记者，机器人手术在头颈外科的应用好处非常明显，其他科室腔镜手术大多可以“借道”自然腔道，头颈外科没有，所以用机器人来做扁桃体、舌根、口咽喉炎这些手术，有很大优势。二是头颈部的手术涉及术后美观问题，像甲状腺疾病手术患者很多是女性，即便是甲状腺癌术后生存期也很长，机器人手术从锁骨下、腋窝或是乳晕“绕远路”来做，疤痕就能被完全藏住，患者可以避免术后大众异样眼光，对心理健康及生活质量都有极大提升。

精准施治，“5G+”“AI+”未来可期

在专访中，对机器人这个“最强伙伴”，外科专家们集体“好评”。但在专家们看来，并不是所有患者都需要机器人来手术。

在制定手术方案时，医生会选择最有利于患者的手术方法，从经济成本考虑，目前机器人更多地应用在疑难手术的患者，江苏省肿瘤医院也在积极培养更多医生掌握机器人手术技术，探索机器人手术的新适应症，以期让更多患者受益于这一先进技术。专家们也期待随着5G技术、AI等更广泛地应用，机器人的用途将更加广泛，可以远程手术。通讯员 胥林花 吴梦然

南京晨报/爱南京记者 钱鸣