创新发明柳氏主动脉弓部置换术、柳氏主动脉根部成形术等11项国际领先新术式！

全球率先开展小切口Stanford A型主动脉夹层手术！

全球首次实现Stanford A型主动脉夹层手术病人零输血的奇迹！

成为全球唯一可以50%以上无输血手术治疗Stanford A型主动脉夹层的团队！

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自2005年柳克祥回国组建吉林大学第二医院心血管外科以来，团队在技术上突飞猛进，屡次刷新纪录。

“我们仅用10余年时间，就突破了心血管外科领域数十项技术难关，基本追上国外几十年的发展，甚至在一些方面还走在了世界前列。”柳克祥说。

二十载砥砺奋进。柳克祥带领团队先后建立吉林省大血管疾病诊疗中心、吉林省大血管疾病精准诊疗工程实验室、吉林省大血管疾病临床医学研究中心，发展成为全国领先学科，填补多项空白，实现了从无到有、从弱到强的蜕变，为推动我省乃至全国心血管外科的创新发展和走向世界前沿作出了卓越贡献。

时间回到21世纪初。彼时国内大血管、房颤、搭桥等心血管外科技术还很落后，能独立开展这些手术的医生也很少。

那时的柳克祥已在日本留学工作11年，取得了日本心血管外科博士学位。一天，他看到一则新闻：一位日本医生成功救治了一个患有先天性心脏病的中国女孩。因为女孩病情很复杂，中国好几家大医院都没能治好她。

“当时我一下子就被触动了。作为中国人，又是一名心血管外科医生，我心里很不是滋味。”柳克祥说，“那时候我就决定回国，努力缩短中国心血管外科技术与世界先进国家之间的差距。”

2004年10月，柳克祥回国后就职于吉大二院。次年1月，医院成立心血管外科，加上他，一共只有4名医生、2名护士和1名体外灌注师。

“刚回国那会儿，全省心血管外科手术量才500人左右，稍微难一点的手术是做不了的。”柳克祥回忆，团队拼尽全力做过一次急性主动脉夹层手术，竟用了26个小时。

“为什么这么长时间？因为患者一直在出血。”这次手术经历狠狠“刺痛”了柳克祥。

“这样做手术可不行，技术必须改变，术式必须创新！”柳克祥认为，一个高难度手术，只有把它简化到让更多的人可以操作完成，才是一个真正的好术式。

从那以后，柳克祥便和心脏手术最难的主动脉夹层铆上了。

“血管太薄了，我们形容主动脉夹层手术是在豆腐上缝针。”柳克祥说。其中，Stanford A型主动脉夹层手术对技术要求极其苛刻，因风险极高、难度极大，被称为是心脏大血管外科里的技术“天花板”。国际公认此类手术的死亡率为10%至30%，国际上该项手术平均用血量可达3000至5000毫升。

越是艰险越要向前。柳克祥带领团队日夜攻坚，精益求精，十几年间填补了心血管外科关键领域的国内外空白，将我省乃至我国心血管外科诊疗水平提升至世界领先水平。其中，大血管疾病外科治疗领域处于国际领先水平——

创新发明柳氏主动脉弓部置换术，不仅减少手术吻合口数量，更能简化手术，避免了全主动脉弓部置换手术可能引起的难以控制的出血问题，提高手术成功率，降低并发症发生率；

创新发明柳氏主动脉根部成形技术，不仅避免了术中出血问题，更是彻底消除主动脉根部假腔残留，大幅提高远期疗效；

创新发明常温、脑—体分离灌注技术，取代了国际传统Stanford A型主动脉手术，需要把患者“冻上”——将体温降到20至25摄氏度以下才能做的手术方法。不仅在术中提供精准的包括脑在内的器官保护，更避免深低温导致的组织损伤和凝血功能紊乱等问题；

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在此基础上，柳克祥团队构建了全新的柳氏Stanford A型主动脉夹层诊疗体系，将心血管外科最难、最大、死亡率最高的手术变成一个普通的、微创的、无需输血的手术，手术达到国际领先水平。

攀越巅峰永无止境。针对既往Stanford B型主动脉夹层诊疗策略制定均为欧美国家主导，我国缺乏针对国人病变特点的Stanford B型主动脉夹层治疗策略这一现状，柳克祥团队创新发明主动脉弓内覆式技术治疗累及主动脉弓部的复杂型Stanford B型主动脉夹层等多种新术式。制定了Stanford B型主动脉夹层治疗策略，并被2024年欧洲心胸外科协会和美国胸外科医师协会联合发表的《主动脉器官急性和慢性综合征的诊断和治疗》指南引用，推荐用于治疗Stanford B型主动脉夹层。2024年，“Stanford B型主动脉夹层综合诊疗体系的建立与推广”项目获省科学技术进步奖一等奖。

20年间，柳克祥累计主刀完成主动脉夹层等心血管手术1.4万余例，先后发明了11个新手术方法，均在国际知名杂志上发表。一位外科医生能发明11个新手术方法，在中国心血管外科领域还没有先例，在世界外科领域也是极罕见的。

目前，柳克祥团队创立的主动脉夹层治疗体系，已推广至全国16个省区市的20余家医疗机构，显著提升了区域医疗机构的主动脉夹层诊疗水平。

在终末期心脏病治疗方面，柳克祥团队于2006年自主完成我省首例心脏移植手术。开展人工心脏手术治疗终末期心脏病，成为国内少数能开展该项目的医疗机构之一，为终末期心衰患者带来了福音。

在冠脉外科治疗方面，发明了两个新手术方法，其成果在Annals of Thoracic Surgery等胸心外科最有影响力的杂志上发表。在国内率先开展双侧乳内动脉+桡动脉序贯搭桥的全动脉搭桥手术，其中90%以上的搭桥手术在非体外循环心脏跳动下完成，手术成功率达99%以上。率先在国内开展无输血冠脉搭桥手术，目前非体外搭桥无输血率95%以上，体外下搭桥无输血率91%以上，达到国际先进水平。

20年过去，柳克祥团队也由最初的7人发展为集医疗、科研、教学于一体的百余人规模的体系化医疗团队。承担了国家重大项目、国家自然科学基金、省部级项目等50余项，发表论文190余篇，其中SCI收录100余篇。培养博士、硕士研究生80余人。

“回国时我就想把心血管外科做好，把我省乃至中国的心血管疾病诊疗技术做强。如今理想实现了，可以说，目前从手术技术来讲，我们不输给世界任何一个地方。”柳克祥说。

来源：吉林日报