2024年5月12日,曲靖市二院疼痛科成功开展曲靖首例神经调控技术-脊髓电刺激器(SCS)植入术,为一名顽固性带状疱疹后遗神经痛患者解除病痛,手术效果良好,给患者带来了更好的就医体验。
71岁女性患者念某,受“带状疱疹后遗神经痛”折磨1年余,院外行神经阻滞治疗及多种镇痛药物治疗效果不佳,近期疼痛越来越明显,长过疱疹的胸背部感觉像触电一样烧灼疼痛,患者诉无论白天还是夜晚都像无数的蚂蚁在身上爬行,极其痛苦,给生活带来极大困扰。5月10日患者来到市二院疼痛科就诊,入院时服止疼药情况下疼痛(VAS)评分仍高达7分,通过完善相应检查、初步查体、评估后,诊断为顽固性带状疱疹后遗症导致的神经痛。疼痛科丁伟星主任立即带领医护团队研究其病情,认为患者经过前期大剂量止痛药物治疗欠佳,且疼痛病史较长,行神经根射频治疗预计效果不佳,适合行神经调控技术脊髓电刺激器(SCS)植入术。经患者及家属同意、术前精心准备,在介入科的配合下,手术在局部麻醉下进行,患者全程保持清醒,通过DSA引导下植入并调试脊髓刺激器,疼痛区域范围全覆盖,手术顺利完成,创口仅有“针尖”大小,患者胸背部疼痛症状即刻得到缓解,术后疼痛(VAS)为1-2分,符合脊髓电刺激手术治疗预期,解除了一直困扰念某的“大难题”,术后经过十天的神经调控,镇痛效果显著,顺利拔除电极,观察两天后患者疼痛评分为1分,目前患者已顺利出院。
该例手术的顺利开展,填补了曲靖市应用脊髓电刺激器(SCS)植入术治疗顽固性带状疱疹性神经痛的空白,通过微创手段(伤口0.1cm左右)将电极植入相应的责任节段脊髓的硬膜外腔,根据患者疼痛的具体情况,调整刺激脉冲发生器的脉冲参数,以达到最佳的镇痛效果,进行短时程电刺激治疗,改善急性期的疼痛症状,明显减少后遗神经痛,具有长期的治疗效果。SCS的适应证包括复杂区域疼痛综合征、持续性脊柱疼痛综合征、脑卒中后疼痛、缺血性下肢疼痛、痛性糖尿病神经病变、难治性非手术性背痛、无法手术的外周血管疾病引起的疼痛、幻肢痛和慢性难治性心绞痛、带状疱疹相关神经痛等,为患者带来福音。
来源:曲靖市第二人民医院